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第四节 全脑血管造影术（第1页）

第四节全脑血管造影术

1。什么是全脑血管造影术？

全脑血管造影术又称数字减影脑血管造影（Digitalsubtragiography），简称DSA，简单说来就是将造影剂通过导管注入血管内，使血管显影，通过DSA机快速连续摄片和相片处理、清晰显示脑血管的形态以诊断脑血管疾病的方法，是目前较先进的脑血管成像方法。

全脑血管造影术（DSA）的特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量、诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件。

主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗。应用DSA进行介入治疗为心血管疾病的诊断和治疗开辟了一个新的领域。主要应用于冠心病、心律失常、瓣膜病和先天性心脏病的诊断和治疗。

2。全脑血管造影术有什么作用？

全脑血管造影是诊断脑血管病变的金标准。

DSA可以在诊断血管性疾病的同时，有条件的情况下进行相应的治疗（如对动脉瘤的病人行栓塞治疗）。它可以更好地挽救血管性疾病患者的生命，提高患者生存质量，因其损伤小、效果好而得到医务工作者及患者的好评。它主要适用于脑血管造影检查，动脉瘤、动静脉畸形以及缺血性脑血管病急性期的介入治疗。

3。做全脑血管造影术有什么注意事项？

（1）常规术前检查包括血、尿常规，出、凝血时间，肝、肾功能，心电图及胸部X线片。

（2）术前8小时禁饮食，特殊情况，如急诊可经麻醉师酌情适当缩短。

（3）碘过敏试验：造影拟使用的造影剂1毫升，静脉推注。无心慌、气短、荨麻疹及球结膜充血等过敏体征，注射前后测量血压波动低于10~20mmHg者为阴性。碘过敏试验阳性而必须行造影者，应术前3天进行激素治疗，并尽量使用非离子碘水溶液造影制剂。

（4）应用镇静剂，五岁以下及不配合的患者应全身麻醉。

（5）患者在造影术中保持静止平躺，配合医生手术。

（6）患者在造影术后保持平躺八小时，术侧腿不能弯曲。

4。做全脑血管造影术的目的是什么？

（1）颅内外血管性病变。如出血性或闭塞性脑血管病变。

（2）自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血（SAH）病因检查。

（3）头面部富血性肿瘤，术前了解血供状况。

（4）观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。

（5）头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。